红细胞沉降率测定能检查出什么病？问

红细胞沉降率测定（ESR）是反映炎症或感染的非特异性指标，可辅助诊断风湿免疫性疾病、感染性疾病、恶性肿瘤等，其升高程度与病情活动度相关，但需结合临床综合判断。

一、风湿免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病活动期，ESR常显著升高，可监测病情进展。老年患者因基础疾病多，需结合多指标评估。

二、感染性疾病

细菌感染（如肺炎、结核）、病毒感染（如EB病毒感染）等急性期，ESR可升高，结核活动期升高明显，治疗后下降提示疗效。儿童感染需结合疫苗接种史及症状判断。

三、恶性肿瘤

肺癌、胃癌等实体瘤及白血病，ESR升高与肿瘤负荷相关，治疗后下降提示肿瘤控制。老年患者需排查肿瘤风险，避免漏诊。

四、其他情况

贫血、心血管疾病（如心肌梗死）、妊娠等生理状态也可能导致ESR升高。孕妇需定期监测，避免过度解读；贫血患者需结合血红蛋白等指标综合分析。

ESR异常需结合症状、体征及其他检查（如CRP、影像学）明确病因，建议在专业医疗机构进行综合评估，避免自行诊断。