痛风的临床表现都有什么问
痛风的临床表现都有什么
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痛风的临床表现主要包括急性发作期的关节剧痛、红肿、发热,多在夜间或清晨突然发作,常见于第一跖趾关节;间歇期可能无明显症状,但长期未控制者会出现关节内尿酸盐结晶沉积形成痛风石;慢性期则表现为关节畸形、活动受限,还可能伴随肾功能损害、肾结石等并发症。
急性发作期:典型症状为单关节突发红肿热痛,常于夜间发作,疼痛剧烈如刀割,局部皮肤紧张发亮,触痛明显,一般数小时内症状达高峰,持续3~10天可自行缓解,但易反复发作。
间歇期:发作缓解后关节无明显症状,但部分患者会出现血尿酸持续升高,随着病情进展,发作频率增加,间歇期缩短,逐渐出现关节活动受限。
慢性痛风石期:皮下出现大小不一的黄白色结节(痛风石),常见于耳廓、关节周围及肾脏,痛风石破溃后可排出白色尿酸盐结晶,长期可导致关节畸形、活动障碍,严重者出现关节僵硬、功能丧失。
特殊人群提示:老年患者症状可能不典型,需注意与感染、类风湿关节炎等鉴别;糖尿病、高血压患者更易发生痛风,需严格控制基础疾病;儿童罕见,若发病需排查遗传性高尿酸血症。
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