治疗类风湿关节炎一般用什么药？问

治疗类风湿关节炎（RA）常用药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、改善病情抗风湿药（DMARDs）、糖皮质激素及生物制剂。NSAIDs缓解疼痛，DMARDs延缓疾病进展，激素短期控制炎症，生物制剂针对特定免疫通路。

非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，通过抑制环氧化酶减少炎症因子，快速缓解关节疼痛肿胀，但长期使用可能伤胃。有胃溃疡、肾功能不全者需谨慎。

改善病情抗风湿药：甲氨蝶呤为基础用药，联合柳氮磺吡啶、来氟米特等。起效较慢（2-3个月），但能延缓关节破坏，需定期监测血常规和肝功能。孕妇禁用。

糖皮质激素：泼尼松等短期用于急性发作，迅速控制炎症。长期使用需逐渐减量，避免骨质疏松、血糖升高，糖尿病、高血压患者慎用。

生物制剂：如依那西普、阿达木单抗，靶向TNF-α等炎症因子，适合传统药物无效者。需注射给药，可能增加感染风险，有结核病史者需评估。

儿童RA建议优先非药物干预，如温和运动、物理治疗，药物选择甲氨蝶呤等低毒性方案，避免使用糖皮质激素影响生长发育。老年患者需调整剂量，监测肾功能。