人工膝关节置换术，做好术前准备问

人工膝关节置换术术前准备需在术前4~8周启动，涵盖全面评估、功能训练、基础疾病管理及心理建设四大核心环节，以降低手术风险并提升术后康复质量。

一、全面评估与检查

需完成膝关节影像学检查（如X线、MRI）、血常规、凝血功能、肝肾功能等基础项目，同时评估心肺功能及感染史，排除手术禁忌症。

二、基础疾病管理

糖尿病患者需将血糖控制在空腹≤8.3mmol/L、餐后2小时≤11.1mmol/L，高血压患者血压稳定在140/90mmHg以下，需提前调整抗凝药物使用方案。

三、功能训练与营养支持

术前2周开始进行股四头肌等长收缩训练，每日3组×15次；术前3天完成低分子肝素皮下注射，预防深静脉血栓；增加蛋白质摄入（如鸡蛋、牛奶），避免高纤维食物影响术后排便。

四、心理与生活准备

术前1周进行康复预期教育，通过VR模拟术后康复流程；术前3天练习床上排便，避免术后体位不适；家属需提前学习助行器使用及伤口观察要点。

五、特殊人群注意事项

老年患者需提前评估跌倒风险，使用防滑垫及床边扶手；肥胖患者需术前3个月减重5%~10%，降低切口感染风险；长期服用阿司匹林患者需术前7天停药，改用低分子肝素。