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痛风病是怎么回事的呀问

2026年09月01日 16:02:42
病情描述:

痛风病是怎么回事的呀

医生回答
  • 于清宏
    于清宏主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发关节急性炎症的代谢性疾病,多见于40岁以上男性及绝经后女性,常伴高尿酸血症。

    一、急性发作期

    典型表现为突然发作的关节剧痛、红肿、发热,多累及单侧第一跖趾关节,夜间或清晨发作,数小时内疼痛达高峰,发作持续数天至数周,可自行缓解但易反复发作。

    二、间歇期

    发作间隔数月至数年,期间无明显症状,但血尿酸水平持续升高,部分患者可出现关节活动受限或痛风石形成。

    三、慢性期

    长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织,形成痛风石,可引起关节畸形、活动障碍,严重者出现肾功能损害。

    四、治疗原则

    急性发作期需快速缓解疼痛,可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素;缓解期需长期控制血尿酸水平,常用降尿酸药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类,同时需调整生活方式,限制高嘌呤食物摄入,多饮水,避免饮酒及剧烈运动。

    五、特殊人群注意事项

    老年患者需注意药物对肾功能的影响,避免使用肾毒性药物;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高血糖加重尿酸排泄负担;孕妇及哺乳期女性应优先选择非药物干预,必要时在医生指导下用药。

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