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类风湿关节炎的特征性症状是关节晨僵（持续≥1小时）、对称性多关节炎（手、腕、膝等关节为主），伴疼痛肿胀，晚期可致关节畸形。

晨僵与疼痛

晨僵是类风湿关节炎典型表现，早晨起床后关节僵硬，活动后缓解但持续≥1小时，与关节炎症和滑膜增生相关。疼痛多为对称性，呈持续性钝痛或胀痛，活动时加重，休息后部分缓解。

关节肿胀与畸形

关节肿胀因滑膜炎症、积液或增生引起，常见于手腕、掌指、近端指间关节，可伴皮肤发红发热。随病情进展，关节软骨和骨质破坏，出现关节畸形，如手指“天鹅颈”“纽扣花”畸形，膝关节内翻或外翻畸形。

全身症状

部分患者出现发热（低热为主）、乏力、食欲减退，少数伴淋巴结肿大。长期炎症可致贫血、骨质疏松，增加骨折风险。

特殊人群注意事项

老年患者症状可能不典型，易被忽视；儿童类风湿关节炎（幼年特发性关节炎）以多关节肿胀、皮疹、发热为特点，需尽早干预；孕妇需避免非甾体抗炎药（NSAIDs）长期使用，优先物理治疗。

治疗原则

早期以非甾体抗炎药、抗风湿药（如甲氨蝶呤）为主，配合物理治疗和功能锻炼。晚期关节畸形可行手术治疗（如滑膜切除术、关节置换术），需在专业医疗机构评估后决定。