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痛风是怎么得的的治疗

2026年09月01日 15:45:26
病情描述:

痛风是怎么得的的治疗

医生回答
  • 储永良
    储永良副主任医师

    广东省中医院珠海医院 向他提问

    痛风由嘌呤代谢紊乱导致尿酸升高,尿酸盐结晶沉积关节引发炎症,治疗需降尿酸与抗炎结合,同时调整生活方式。

    尿酸是嘌呤代谢终产物,当嘌呤摄入过多、代谢异常或排泄减少时,血液尿酸浓度(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L)升高,尿酸盐易在关节腔沉积形成结晶,诱发急性关节炎、痛风石及肾脏损害。遗传因素(如HLA-B27基因)、肥胖、高血压、糖尿病、高果糖饮食、长期饮酒及肾功能不全是主要诱因。

    急性发作期需快速抗炎镇痛,常用非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素(短期口服或关节腔注射),严禁自行服用。缓解期需长期控制尿酸,首选抑制尿酸生成药物(如别嘌醇、非布司他)或促进尿酸排泄药物(如苯溴马隆),必须在医生指导下调整剂量

    生活方式干预是基础:每日饮水2000~3000ml促进尿酸排泄,限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤),减少酒精与高果糖饮料摄入,肥胖者需减重,规律运动(避免剧烈运动)。

    参考文献:

    [1]中华医学会风湿病学分会.2019中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志,2019,23(1):5-13.

    [2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.

    [3]国家卫生健康委员会.痛风防治健康教育核心信息[Z].2021.

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