胰腺癌症状有哪些症状？问

胰腺癌早期症状隐匿，常见表现为不明原因的体重骤降、持续性上腹痛、黄疸（皮肤/眼睛发黄）及消化道症状，中晚期可出现腰背部疼痛、腹水等。这些症状可能与慢性胃病混淆，需结合影像学检查确诊。

一、消化系统症状

腹痛：多位于上腹部，可向腰背部放射，餐后或夜间加重，与体位相关（如仰卧时加剧，前倾位缓解）。

消化不良：表现为食欲减退、腹胀、恶心呕吐，尤其对油腻食物不耐受，易被误认为胃炎。

二、全身症状

黄疸：因胰头癌压迫胆管导致胆汁淤积，出现皮肤巩膜发黄、尿色加深、大便陶土色，无痛性黄疸是重要警示信号。

体重骤降：短期内体重下降5%~10%，可能因癌细胞消耗、消化吸收障碍或疼痛导致进食减少。

三、特殊体征

糖尿病新发：无糖尿病史者突发血糖升高，或原有糖尿病难以控制，需排查胰腺病变。

血栓倾向：部分患者出现游走性静脉炎、深静脉血栓，与肿瘤引发的凝血功能异常相关。

四、高危人群预警

长期吸烟、慢性胰腺炎、家族遗传史者需警惕，40岁以上出现上述症状应尽早就医。

胰腺癌恶性程度高，早期诊断率不足15%，建议高危人群每年进行腹部超声+肿瘤标志物（CA19-9）筛查。

参考文献：

[1]中国临床肿瘤学会胰腺癌诊疗指南(2020版)[J].临床肿瘤学杂志，2020，25(12)：1127-1142.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：83-85.