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可以通过血液检查查出癌症吗?

2026年09月01日 07:51:36
病情描述:

可以通过血液检查查出癌症吗?

医生回答
  • 刘涛
    刘涛主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    可以通过血液检查查出部分癌症,但并非所有癌症都能通过单一血液检查确诊,且需结合影像学等其他检查综合判断。

    一、血液检查能查什么癌症相关指标

    肿瘤标志物:如甲胎蛋白(AFP)升高提示肝癌风险,癌胚抗原(CEA)升高可能与胃肠道肿瘤相关,前列腺特异性抗原(PSA)升高需警惕前列腺癌。这些指标异常仅提示可能性,不能确诊癌症。

    血常规异常:长期不明原因贫血、血小板异常可能与白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤相关,但需进一步检查。

    二、血液检查的局限性

    特异性不足:多数肿瘤标志物在良性疾病(如肝炎、胰腺炎)中也可能升高,导致假阳性。

    敏感性有限:早期癌症可能无肿瘤标志物异常,需结合影像学检查(如CT、MRI)和病理活检确诊。

    三、血液检查的临床价值

    辅助诊断:对已有症状或高危人群(如长期吸烟者、家族癌症史者),血液检查可作为初步筛查手段。

    监测疗效:治疗后肿瘤标志物下降提示治疗有效,持续升高需警惕复发或转移。

    四、注意事项

    综合检查:血液检查需与影像学、病理活检等结合,才能明确诊断。

    定期筛查:40岁以上人群建议每年进行常规体检,包括血常规、肿瘤标志物等项目。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国癌症防治三年行动计划(2024-2026年)[Z].2024.

    [2]中国临床肿瘤学会.中国临床肿瘤学会诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2023.

    [3]万德森,吴一龙.肿瘤学[M].北京:人民卫生出版社,2022.

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