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癌症可以通过验血查出来吗

2026年09月01日 07:30:31
病情描述:

癌症可以通过验血查出来吗

医生回答
  • 张宗岐
    张宗岐主任医师

    中国中医科学院广安门医院 向他提问

    癌症不能仅通过验血完全确诊,但血液检查中的肿瘤标志物可作为辅助筛查手段,结合影像学检查才能明确诊断。

    一、血液检查中的肿瘤标志物

    血液中的肿瘤标志物(如CEA、AFP等)是癌细胞异常分泌的物质或相关免疫指标,可提示癌症风险。但单一标志物升高≠患有癌症,炎症、良性疾病也可能导致假阳性。例如,AFP升高可能与肝炎、肝硬化有关,需结合B超等影像学检查进一步确认。

    二、血液检查的局限性

    血液检查仅能反映肿瘤细胞释放的部分物质,无法直接观察肿瘤形态。早期癌症可能无明显标志物升高,而晚期癌症也可能因肿瘤负荷低出现假阴性。因此,血液检查不能替代病理活检(金标准),需与CT、MRI等影像学检查联合使用。

    三、适合血液筛查的癌症类型

    部分癌症可通过血液检查初步筛查,如:①肺癌:CEA、SCC等标志物;②肝癌:AFP检测;③结直肠癌:CEA、CA19-9等。但筛查需结合年龄、家族史等综合评估,例如40岁以上人群建议每1~2年做一次肿瘤标志物联合检查。

    四、正确抽血检查的注意事项

    检查前需空腹8~12小时,避免高脂饮食、酒精和剧烈运动,以减少干扰因素。若发现标志物异常,需在1个月内复查,并结合临床症状(如长期体重下降、不明原因疼痛)进一步排查。严禁自行服用任何药物或保健品,以免影响检测结果。

    参考文献:

    [1]国家癌症中心.中国常见恶性肿瘤筛查和早诊早治指南(2022版)[J].中国肿瘤,2022,31(5):321-334.

    [2]《临床肿瘤学》(第2版)[M].人民卫生出版社,2020:123-156.

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