心血管造影是检查什么问

心血管造影是通过向血管内注入造影剂，实时显示心脏及大血管结构与血流情况的影像学检查，用于诊断冠心病、先天性心脏病等心血管疾病。

一、检查原理与适用范围

心血管造影是将含碘造影剂通过导管快速注入心脏或血管，利用X射线成像技术清晰显示血管形态、狭窄程度及血流动力学变化。适用场景包括：疑似冠心病（如胸痛、心电图异常）、先天性心脏病筛查、心脏瓣膜病评估、不明原因心力衰竭或心律失常的病因诊断。

二、检查类型与操作流程

临床常用两种类型：冠状动脉造影（检查心脏供血血管）和心腔造影（观察心腔结构）。操作时，医生经股动脉或桡动脉穿刺，将导管送至目标血管，注入造影剂后通过X射线动态成像。检查全程约30~60分钟，术后需压迫止血并观察24小时。

三、检查前准备与注意事项

检查前需完成血常规、凝血功能及肾功能检查，过敏体质者需提前告知医生。检查前4~6小时禁食禁水，糖尿病患者需调整当日降糖药。术后穿刺部位需制动6~8小时，避免剧烈活动，多饮水促进造影剂排泄。

四、检查结果解读与临床意义

正常血管显影清晰、无狭窄或畸形；异常表现包括血管狭窄（提示冠心病）、充盈缺损（血栓或斑块）、心腔扩大（心肌病或瓣膜反流）。该检查是诊断心血管疾病的“金标准”，尤其对高危胸痛患者可快速明确病因，指导后续治疗方案选择。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国心血管病防治指南（2023年版）[J].中国循环杂志， 2023， 38(5)：421-430.

[2] 胡大一， 马长生.心血管介入诊疗技术规范[M].北京：人民卫生出版社， 2022：105-118.