外耳道炎症状是什么？问

外耳道炎主要表现为耳部疼痛、耳内分泌物增多、听力下降及耳部瘙痒等症状，儿童因表述能力差可能出现哭闹、抓耳等行为。

一、耳部疼痛与不适感

外耳道炎典型症状是持续性或搏动性耳痛，咀嚼或牵拉耳廓时疼痛加重，严重时疼痛可放射至头部或颈部。儿童因无法准确表达，常表现为哭闹、烦躁不安或频繁抓挠患侧耳朵。检查可见外耳道皮肤充血、肿胀，触诊时疼痛明显。

二、分泌物异常与听力改变

外耳道皮肤炎症刺激腺体分泌增加，初期为稀薄浆液性分泌物，随病情进展可变为黏稠脓性分泌物，部分患者可见分泌物结痂。炎症肿胀或分泌物堵塞耳道时，会出现暂时性听力下降，常伴随耳闷胀感。若炎症累及鼓膜，可能出现耳鸣或耳内异物感。

三、全身症状与特殊类型表现

急性外耳道炎严重时可伴随发热、头痛、全身不适等症状，体温一般在38℃左右。糖尿病患者或免疫力低下者可能发展为坏死性外耳道炎，表现为外耳道骨质破坏、面瘫等严重并发症。慢性外耳道炎则以长期耳痒、耳内不适为主，耳道皮肤增厚、脱屑，听力逐渐减退。

四、鉴别要点与注意事项

外耳道炎需与中耳炎、外耳道湿疹鉴别：中耳炎主要表现为鼓膜穿孔后耳流脓、听力下降更明显；湿疹则以剧烈瘙痒、耳道皮肤脱屑、渗液为主。日常需注意保持耳道干燥，避免频繁掏耳或污水入耳。严禁自行服用抗生素或激素类药物，需及时就医明确诊断。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：312-314.

[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国外耳道炎诊疗指南（2020版）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(6)：489-492.