痛风急性发作怎么治疗，吃什么药问

痛风急性发作需快速缓解疼痛、控制炎症，首选秋水仙碱、非甾体抗炎药（如布洛芬）或糖皮质激素，需在发作24小时内用药，服药期间多饮水并避免高嘌呤饮食。

一、一线药物选择

秋水仙碱：急性发作期首选用药，通过抑制炎症细胞聚集起效，需严格遵医嘱控制剂量，过量易引发腹泻、呕吐等副作用。

非甾体抗炎药（NSAIDs）：如吲哚美辛、双氯芬酸等，能快速减轻红肿热痛，有胃溃疡、肾功能不全者慎用，避免与抗凝药联用。

糖皮质激素：对秋水仙碱和NSAIDs无效或不耐受者适用，短期静脉注射或口服可快速缓解症状，长期使用需监测血压、血糖。

二、用药注意事项

避免同时服用降尿酸药：急性发作期不建议加用别嘌醇、苯溴马隆等降尿酸药物，以免加重症状。

区分药物禁忌人群：肾功能不全患者禁用秋水仙碱，活动性溃疡患者慎用NSAIDs，孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱。

局部辅助治疗：急性期可用冰袋冷敷疼痛关节（每次15~20分钟，每日3~4次），抬高患肢促进血液循环。

三、生活方式调整

严格低嘌呤饮食：避免动物内脏、海鲜、酒精（尤其是啤酒），以牛奶、鸡蛋、蔬菜为主食。

大量饮水：每日饮水量保持2000~3000ml，促进尿酸排泄，避免脱水加重炎症。

避免剧烈运动：急性发作期以休息为主，缓解后可适度运动控制体重，减少复发风险。

参考文献：

[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志，2019，23(10)：641-648.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：845-847.