男性尿路感染是什么引起的？问

男性尿路感染主要由病原体逆行感染尿道、膀胱、前列腺等部位引起，常见致病菌为大肠杆菌，其他病原体包括支原体、衣原体等。

一、病原体感染途径

上行性感染：病原体从尿道外口侵入，沿尿道上行至膀胱、输尿管甚至肾脏。如大肠杆菌通过肛门周围皮肤褶皱污染尿道，尤其在憋尿、排尿不彻底时易引发感染。

血行性感染：身体其他部位感染灶的病原体经血液循环到达泌尿系统，如皮肤疖肿、扁桃体炎等引发的肾脏感染，多见于免疫力低下人群。

二、易感因素

尿道结构异常：包皮过长或包茎导致尿液残留，细菌滋生；尿道狭窄或结石会阻碍尿液排出，增加感染风险。

医源性因素：导尿、膀胱镜检查等侵入性操作可能破坏尿道黏膜屏障，需严格无菌操作。

基础疾病影响：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中糖分促进细菌繁殖；前列腺增生导致排尿不畅，尿液潴留易引发感染。

三、不良生活习惯

卫生习惯差：未及时清洁会阴部，尤其是包皮垢堆积；性生活后未排尿易导致细菌上行。

饮水不足：尿液浓缩使病原体浓度升高，冲刷作用减弱，增加感染概率。

久坐憋尿：长期久坐导致会阴部血液循环差，憋尿使膀胱过度充盈，压迫尿道黏膜。

男性尿路感染需及时就医，通过尿常规、尿培养明确病原体后规范治疗。日常注意个人卫生、规律饮水、避免憋尿可有效预防。严禁自行服用抗生素或中成药，必须在医生指导下用药。

参考文献：

[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国成人尿路感染诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-326.

[2]吴欣娟，王辰.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：556-560.