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什么是霉菌性尿道炎

2026年09月01日 12:25:55
病情描述:

什么是霉菌性尿道炎

医生回答
  • 乔忠杰
    乔忠杰主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    霉菌性尿道炎是由念珠菌(主要是白色念珠菌)感染尿道引发的炎症,属于真菌感染性疾病,常伴随尿频、尿急、尿道瘙痒等症状。

    一、致病菌与感染途径

    病原体:主要是白色念珠菌(一种常见真菌),健康人体口腔、肠道等部位也可能携带,免疫力下降时易引发感染。

    传播途径:多为内源性感染(自身菌群失调),少数通过性接触或接触污染物品(如共用毛巾)传播。

    二、高危人群与诱发因素

    易感人群:糖尿病患者、长期使用抗生素者、免疫力低下者(如肿瘤放化疗后)、孕妇及长期留置导尿管人群。

    诱发因素:滥用广谱抗生素破坏菌群平衡、过度清洁阴道导致酸碱失衡、长期憋尿或久坐影响尿道血液循环。

    三、典型症状与诊断要点

    症状表现:尿道刺痒、灼热感,排尿时疼痛,尿道口可见少量白色分泌物,尿液可能浑浊或带血丝。

    诊断方法:医生通过尿常规+尿培养(检测念珠菌)、尿道分泌物涂片镜检(找真菌孢子或菌丝)确诊,需与细菌性尿道炎鉴别。

    四、治疗与日常护理

    药物治疗:常用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑(严禁自行服用,必须面诊辨证),局部可用抗真菌栓剂或洗液(如制霉菌素)。

    生活护理:多饮水促进排尿,避免辛辣刺激饮食,保持外阴清洁干燥,糖尿病患者需严格控制血糖。

    参考文献:

    [1] 陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-558.

    [2] 国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):245-275.

    [3] 左启华,杨锡强.儿科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:123-125.

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