心脏病突发如何急救问

心脏病突发时应立即让患者保持静卧、开窗通风，舌下含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），同时拨打120，若患者呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏。

一、快速识别心脏病突发症状

典型胸痛：胸骨后压榨性疼痛，可向左肩臂、下颌放射，持续3~5分钟不缓解，休息或含服硝酸甘油后不能缓解。

伴随症状：呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐、晕厥等。对有高血压、糖尿病、高脂血症病史者，突发胸痛更需警惕。

二、急救黄金步骤

立即停止活动：让患者就地平卧，解开衣领，保持呼吸道通畅，避免搬动或摇晃。

用药处理：若确诊过冠心病，可舌下含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），每5分钟1片，连续3片无效需警惕心梗。

心肺复苏启动：若患者意识丧失、无呼吸心跳，立即开始胸外按压（按压频率100~120次/分钟，深度5~6厘米），配合人工呼吸。

三、特殊人群注意事项

儿童患者：罕见，但婴幼儿突发面色苍白、拒乳、呼吸急促时，需警惕先天性心脏病急性发作，立即就医。

孕妇：孕期心脏病突发需左侧卧位，避免仰卧位，立即呼叫急救人员，途中监测胎心变化。

四、预防与后续处理

高危人群：高血压、糖尿病患者需严格控制血压血糖，戒烟限酒，规律运动。

急救后配合：到达医院后，需配合心电图、心肌酶等检查，明确诊断后接受溶栓或介入治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2021[R].2022：12-15.

[2]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：234-240.

[3]中国心肺复苏指南2020版[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1603-1610.