得胃癌的征兆是什么？问

胃癌早期征兆常表现为持续胃部不适、食欲减退、不明原因体重下降，部分患者会出现类似胃炎的隐痛或黑便。这些信号易被忽视，需结合高危因素综合判断。

一、胃部不适的持续性表现

隐痛或烧灼感：胃癌引起的腹痛多为持续性隐痛，与进食无关，且可能逐渐加重，不同于胃炎的餐后不适。

消化不良症状：频繁出现腹胀、反酸、嗳气，尤其在进食后明显，可能伴随恶心呕吐，症状持续2周以上需警惕。

二、食欲与体重异常变化

食欲骤降：突然对油腻食物厌恶，甚至看见食物就有恶心感，可能伴随味觉异常。

不明原因消瘦：1~3个月内体重下降5%~10%，且无刻意减肥，需排查消化系统疾病。

三、消化道出血相关信号

黑便或呕血：少量出血可表现为黑便（柏油样便），大量出血会出现呕血，需立即就医。

贫血症状：长期隐性出血可能导致头晕、乏力、面色苍白，尤其伴随缺铁性贫血时需警惕。

四、高危人群需重点关注

幽门螺杆菌感染者：感染后胃癌风险增加2~3倍，建议完成根除治疗。

家族遗传史者：一级亲属患胃癌者，需定期做胃镜筛查。

长期吸烟饮酒者：烟草中的亚硝胺和酒精均为胃癌危险因素。

胃癌早期症状缺乏特异性，若出现上述表现持续超过2周，建议及时进行胃镜检查。严禁自行服用胃药缓解症状，以免延误诊断。早期胃癌经规范治疗后5年生存率可达90%以上，定期筛查是降低风险的关键。

参考文献：

[1]国家癌症中心.中国胃癌诊疗规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志，2023，43(5)：456-462.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021，21-25.

[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，2022，112-115.