吃什么药治胃炎问

胃炎治疗需根据病因选药，常用抑酸药（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）及根除幽门螺杆菌的四联疗法，儿童用药需遵医嘱调整剂量。

一、对症选药：基础治疗药物

质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃酸分泌缓解烧心、胃痛，适合胃酸过多型胃炎，连续服用不超过2周需复诊。

H?受体拮抗剂：如法莫替丁，短期缓解胃酸相关症状，适合夜间胃痛患者，肾功能不全者慎用。

二、胃黏膜修复：保护型药物

黏膜保护剂：如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片，在胃黏膜表面形成保护层，促进糜烂面愈合，儿童可选用儿童剂型。

中成药辅助：香砂养胃丸等需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证，适用于脾胃虚寒型胃炎（表现为空腹胃痛、遇冷加重）。

三、根除幽门螺杆菌：感染性胃炎

四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验。

注意事项：服药期间避免饮酒，过敏体质者需提前告知医生，孕妇禁用甲硝唑。

四、特殊人群用药

儿童：胃炎多与饮食不当有关，可短期服用蒙脱石散保护黏膜，胃酸过多者选用儿童剂型PPI（需按体重计算剂量）。

老年人：慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），优先选择胃黏膜保护剂，合并糖尿病者需监测血糖波动。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.

[2]《中国儿童慢性胃炎诊疗指南(2020年版)》编写组.中国儿童慢性胃炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(10)：769-774.

[3]世界卫生组织.全球幽门螺杆菌感染处理指南[R].2017：1-120.