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过敏性鼻炎是怎么回事怎么引起的?

2026年09月01日 07:02:32
病情描述:

过敏性鼻炎是怎么回事怎么引起的?

医生回答
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对过敏原产生的异常免疫反应,表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状,与遗传和环境因素共同作用有关。

    一、发病机制:免疫失衡与过敏原触发

    过敏性鼻炎本质是免疫系统过度反应(过敏体质),当尘螨、花粉等过敏原进入鼻腔时,免疫系统误将其识别为威胁,释放组胺等物质引发炎症反应。鼻腔黏膜长期受刺激会变得敏感,形成恶性循环。

    二、主要诱因:遗传与环境双重作用

    遗传因素:父母有过敏史(如哮喘、湿疹)时,子女患病风险增加2~3倍,属于多基因遗传模式。

    环境因素:尘螨(最常见)、花粉(春秋季高发)、动物皮屑、霉菌孢子等是主要过敏原。儿童暴露于二手烟、空气污染也会加重症状。

    诱发因素:温差变化、刺激性气味、剧烈运动后可能短暂加重鼻塞,感冒病毒感染常作为急性诱因。

    三、高危人群与预防要点

    高发人群:20~40岁成年人及儿童,尤其有家族过敏史者。孕妇接触过敏原可能增加胎儿过敏体质风险。

    预防措施:定期清洁家居减少尘螨,花粉季佩戴口罩,室内保持湿度40%~60%,外出避免接触可疑植物。

    四、规范诊疗与生活管理

    诊断方法:医生通过症状评估、过敏原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确诊。

    治疗原则:避免接触过敏原是基础,药物包括抗组胺药(缓解鼻痒、打喷嚏)、鼻用糖皮质激素(减轻炎症),严重者需脱敏治疗。严禁自行服用任何抗过敏中成药,需面诊辨证。

    参考文献:

    [1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-218.

    [2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:78-83.

    [3]世界卫生组织.过敏性鼻炎防治全球倡议(ARIA 2022更新版)[R].2022.

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