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肚子拉肚子

2026年09月01日 16:17:44
病情描述:

肚子拉肚子

医生回答
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    肚子拉肚子(腹泻)是消化系统常见症状,表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样,常伴随腹痛、腹胀等不适,多由感染、饮食不当或肠道功能紊乱引起。

    一、腹泻的常见类型及诱因

    感染性腹泻:病毒(如诺如病毒)、细菌(如大肠杆菌)或寄生虫感染肠道,引发肠道炎症,表现为急性腹泻,常伴发热、呕吐。儿童和免疫力低下者风险更高。

    非感染性腹泻:饮食不洁(如变质食物)、食物过敏或不耐受(如乳糖不耐受)、腹部受凉等刺激肠道蠕动加快,导致腹泻。慢性腹泻可能与肠易激综合征(IBS)、炎症性肠病等有关。

    特殊人群风险:婴幼儿消化系统发育不完善,易因轮状病毒感染引发脱水;老年人肠道功能退化,感染或药物副作用更易诱发腹泻。

    二、科学应对与护理方法

    饮食调整:急性期宜清淡流质饮食(如米汤、淡盐水),避免油腻、生冷食物;恢复期逐步过渡到易消化食物(如粥、面条),少量多餐。

    对症处理:轻度腹泻可通过补充水分和电解质(如口服补液盐)缓解脱水;腹泻严重时需在医生指导下使用蒙脱石散等止泻药物,严禁自行服用

    生活护理:注意腹部保暖,避免受凉加重肠道痉挛;勤洗手、餐具消毒,防止交叉感染;婴幼儿需及时更换尿布,保持臀部清洁干燥。

    三、何时需就医

    出现以下情况应尽快就诊:腹泻持续超过2天且无缓解;频繁呕吐无法进食;大便带血或黏液;高热(体温≥38.5℃)、剧烈腹痛;婴幼儿、老年人或慢性病患者出现脱水症状(如口干、尿少、精神萎靡)。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社, 2022: 123-125.

    [2] 陈灏珠, 林果为.实用内科学(第15版)[M].人民卫生出版社, 2017: 1423-1430.

    [3] 世界卫生组织.腹泻病防治指南(2020)[R].WHO/CDS/CSR/DPR/2020.1.

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