心梗突发怎么急救问

心梗突发时，应立即让患者平卧休息，立即拨打120急救电话，舌下含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），若出现呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏。

一、黄金4分钟急救关键

• 立即停止活动：让患者就地平卧，解开衣领保持呼吸通畅，避免情绪紧张加重心脏负担。

• 快速判断症状：典型心梗表现为胸骨后压榨性疼痛（持续>15分钟）、冷汗、恶心呕吐、呼吸困难，部分患者表现为牙痛、肩背痛等不典型症状。

• 硝酸甘油使用：若家中备有硝酸甘油片，立即舌下含服0.5mg（1片），每5分钟可重复1次，总量不超过3片。严禁自行服用，必须在医生指导下使用。

二、心肺复苏操作要点

• 判断生命体征：轻拍患者肩膀并呼喊，观察有无呼吸和颈动脉搏动（成人触摸喉结旁2指处动脉）。

• 胸外按压：双手交叠按压两乳头连线中点，深度5~6cm，频率100~120次/分钟，按压30次后开放气道。

• 人工呼吸：捏住鼻子，口对口密闭吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。持续至急救人员到达。

三、预防与后续处理

• 高危人群注意：高血压、糖尿病、高血脂患者及中老年人群需定期监测血压血脂，控制体重，戒烟限酒。

• 急救后配合：到达医院后，需配合医生完成心电图、心肌酶谱检查，必要时行介入治疗开通血管。

• 长期管理：心梗后需坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物，定期复查心脏功能。

参考文献：

[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(1)：1-20.

[2]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2020[J].中华心血管病杂志，2020，48(9)：725-746.

[3]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018.