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人睡觉为什么打呼噜

2026年09月01日 14:17:42
病情描述:

人睡觉为什么打呼噜

医生回答
  • 王正辉
    王正辉副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    人睡觉打呼噜是由于睡眠时上呼吸道软组织松弛塌陷,气流通过狭窄气道产生振动所致,常见于肥胖、睡姿不当或存在腺样体/扁桃体肥大等情况。

    一、上呼吸道结构异常与肌肉松弛

    睡眠时咽喉部肌肉放松,舌体后坠、软腭下垂等导致气道狭窄,气流通过时冲击软组织产生振动。研究表明,肥胖者颈部脂肪堆积会压迫气道,使塌陷风险增加[1]。儿童腺样体/扁桃体肥大(腺样体:鼻咽部淋巴组织,扁桃体:咽喉部免疫器官)也会直接阻塞气道,引发鼾声[2]。

    二、睡眠呼吸暂停综合征的高危因素

    打鼾伴随呼吸暂停(呼吸暂停:口鼻气流停止≥10秒)时,可能发展为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)。高血压、糖尿病患者及长期吸烟人群风险更高,表现为夜间憋醒、白天嗜睡等症状[3]。

    三、睡姿与生活习惯的影响

    仰卧睡姿时舌根后坠更明显,侧睡可减轻气道阻塞。饮酒、服用镇静药物会加重肌肉松弛,睡前避免这些行为有助于减少鼾声。此外,鼻腔炎症(如过敏性鼻炎)导致的长期张口呼吸,也会间接引发打鼾[4]。

    四、改善建议与就医指征

    超重者可通过控制体重减轻颈部脂肪堆积;侧卧睡姿、戒烟限酒能缓解症状。若鼾声突然加重、频繁憋醒或白天困倦明显,需及时就医检查,必要时通过持续气道正压通气(CPAP)或手术治疗[5]。

    参考文献:

    [1]中国睡眠研究会.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2022)[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(6):529-535.

    [2]《儿科学》(第九版)人民卫生出版社,2018:168-170.

    [3]国家卫生健康委员会.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2020版)[J].中华内科杂志,2020,59(12):989-994.

    [4]《睡眠医学》(第二版)人民卫生出版社,2021:89-92.

    [5]WHO.全球睡眠障碍防治指南(2023)[R].世界卫生组织,2023.

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