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过敏性鼻炎是如何引起的?

2026年09月01日 10:39:54
病情描述:

过敏性鼻炎是如何引起的?

医生回答
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对过敏原(如花粉、尘螨等)产生的异常免疫反应,本质是免疫系统误将无害物质识别为威胁,引发一系列过敏症状。

    一、过敏原接触是直接诱因

    过敏原是引发过敏的"罪魁祸首",常见类型包括:

    吸入性过敏原:如花粉(春季树木花粉、秋季草花粉)、尘螨(床垫/被褥中的微小生物)、霉菌孢子(潮湿环境滋生)、动物皮屑(猫狗等宠物毛发)。这些物质通过呼吸进入鼻腔,触发免疫反应。

    食物性过敏原:牛奶、鸡蛋、海鲜等食物中的蛋白质,少数人接触后可能引发鼻黏膜过敏反应(如过敏性鼻炎合并荨麻疹)。

    二、遗传与免疫失衡是内在基础

    遗传因素决定过敏体质:父母一方有过敏性疾病史时,子女患病风险增加2~3倍(《中华儿科杂志》2021年指南)。免疫系统异常激活是关键:鼻腔黏膜表面的免疫细胞(如肥大细胞)接触过敏原后,会释放组胺等炎症介质,导致鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。

    三、环境因素加重发病风险

    环境刺激可诱发或加重症状:

    空气污染:PM2.5、汽车尾气中的污染物会破坏鼻黏膜屏障,使过敏原更易入侵。

    温差变化:突然的冷热交替(如空调房进出)会刺激鼻黏膜血管收缩扩张,加重鼻塞。

    湿度异常:干燥环境导致鼻黏膜干燥脆弱,潮湿环境则利于尘螨、霉菌滋生。

    四、儿童与成人的特殊风险差异

    儿童免疫系统尚未成熟,鼻腔黏膜更娇嫩,接触花粉、尘螨后易出现症状;成人若长期处于污染环境或反复感冒,可能诱发过敏性鼻炎(《中国过敏性鼻炎诊疗指南2022版》)。此外,长期熬夜、压力大等不良生活习惯会降低免疫力,增加发病概率。

    参考文献:

    [1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-226.

    [2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-95.

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