糖皮质激素的主要不良反应问

糖皮质激素的主要不良反应包括感染风险增加、代谢紊乱、骨骼肌肉系统异常及内分泌系统影响等。

感染风险增加：长期使用会抑制免疫系统，增加细菌、真菌等感染风险，尤其易引发皮肤、呼吸道感染，需注意防护。

代谢紊乱：可导致血糖升高（诱发糖尿病）、血脂异常（胆固醇/甘油三酯升高）、水钠潴留（水肿、高血压）及低钾血症。

骨骼肌肉系统异常：长期大剂量使用易引发骨质疏松（尤其是老年女性）、骨坏死（股骨头常见），还可能出现肌无力、肌痛。

内分泌系统影响：儿童长期使用可抑制生长发育；成人可能出现库欣综合征（满月脸、向心性肥胖）、月经紊乱、性欲减退等。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱；糖尿病患者需监测血糖调整用量；老年人需定期筛查骨密度及血压。