甲功五项都是指什么啊问

甲功五项通常指促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）、总甲状腺素（总T4），用于评估甲状腺功能状态。

TSH（促甲状腺激素）：由垂体分泌，调控甲状腺激素合成与释放，是反映甲状腺功能最敏感指标，甲亢时降低，甲减时升高。

游离T3、游离T4：直接反映甲状腺激素活性，不受结合蛋白影响，甲亢时升高，甲减时降低，二者联合判断甲状腺功能更准确。

总T3、总T4：结合蛋白结合形式存在，受甲状腺结合球蛋白等影响，甲亢时升高，甲减时降低，需结合游离指标综合判断。

特殊人群注意：孕妇TSH需控制在0.1~2.5mIU/L，老年甲减患者用药需从小剂量开始；儿童甲减需尽早干预，避免影响智力发育。