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怀孕28周做糖耐吗

2026年09月02日 09:20:31
病情描述:

怀孕28周做糖耐吗

医生回答
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    怀孕28周通常需要做糖耐量试验。该检查用于筛查妊娠期糖尿病,是孕期重要的健康监测项目。

    1.常规人群筛查标准

    多数孕妇在孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),28周是理想筛查节点,此时胎盘激素影响稳定,能准确反映糖代谢能力。

    2.高危人群提前筛查

    有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28)、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征(PCOS)等高危因素的孕妇,建议首次产检即筛查,28周需复查确认。

    3.检查前注意事项

    试验前3天正常饮食,每日碳水化合物≥150g,避免高糖高脂饮食;试验前8~14小时空腹,检查过程中静坐休息,避免剧烈活动。

    4.检查指标及意义

    空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L,任一指标超标即可诊断妊娠期糖尿病,需及时干预。

    5.异常处理与随访

    确诊后需调整饮食结构(控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维),适当运动(如孕妇瑜伽、散步),必要时在医生指导下使用胰岛素治疗,定期监测血糖及胎儿发育情况。

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