酚妥拉明的作用及用途注意事项？问

酚妥拉明是α受体阻滞剂，可扩张血管、降低外周阻力，常用于治疗嗜铬细胞瘤、心力衰竭、休克等，使用时需注意监测血压、心率，避免体位性低血压。

一、药理作用

酚妥拉明通过竞争性阻断α1、α2受体，直接扩张小动脉和静脉，降低外周血管阻力，增加心输出量，同时抑制血管收缩物质释放，改善微循环。

二、临床用途

1.嗜铬细胞瘤：术前控制血压，防止术中高血压危象，或用于术后残留肿瘤的辅助治疗。

2.急性心力衰竭：通过减轻心脏前后负荷，改善心功能，缓解呼吸困难、水肿等症状。

3.感染性休克：纠正血管痉挛，改善组织灌注，提升血压，尤其适用于低排高阻型休克。

三、注意事项

1.禁忌症：对药物过敏者、严重低血压（收缩压<90mmHg）、严重主动脉瓣狭窄、急性心肌梗死伴低血压禁用。

2.特殊人群：老年患者需谨慎调整剂量，避免体位性低血压；肾功能不全者可能需监测血肌酐变化；孕妇、哺乳期妇女慎用，需权衡利弊。

3.不良反应：常见体位性低血压、心动过速、鼻塞、恶心等，若出现严重头晕、心悸，应立即停药并就医。

四、用药监测

使用期间需定期测量血压、心率，观察患者意识状态及尿量变化，确保血容量充足，避免因血管过度扩张导致血压骤降。