患小儿疱疹性咽峡炎问

小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇病毒A组感染引发的急性上呼吸道传染病，典型表现为高热、咽痛及咽峡部疱疹，具有自限性但需科学护理。

一、典型症状与病程特点

症状：高热（39~40℃）持续1~4天，伴咽痛拒食、流涎、呕吐，口腔软腭、咽峡部可见灰白色疱疹（直径1~2mm），周围有红晕，病程约7~10天。

鉴别：需与手足口病（手足臀皮疹）、疱疹性龈口炎（牙龈红肿）区分，后者无手足皮疹。

二、科学护理与治疗原则

退热止痛：体温≥38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。

局部护理：用含漱液（如生理盐水）或喷雾缓解咽痛，含服冰块或温凉流质饮食（如酸奶、粥）减轻吞咽不适。

饮食禁忌：避免辛辣、过烫食物，暂停酸性饮料（如橙汁）刺激溃疡面。

三、预防与并发症管理

预防措施：勤洗手（肥皂/洗手液），避免接触患病儿童，玩具、餐具每日消毒（煮沸或含氯消毒剂浸泡）。

警惕并发症：若高热持续超5天、出现抽搐、呼吸困难等，需排查脑炎、心肌炎等，及时就医。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志， 2020， 58(11)： 857-860.

[2] 诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社， 2015： 1234-1237.