急性上呼吸道感染临床症状？问

急性上呼吸道感染常见症状包括鼻塞流涕、咽喉疼痛、咳嗽咳痰，部分患者伴发热、乏力，儿童可能出现拒食、精神萎靡等表现。

一、呼吸道局部症状

鼻部症状：鼻塞、流涕（初期清涕，后期可能变稠）、打喷嚏，由病毒刺激鼻黏膜引发。

咽喉症状：咽干、咽痛（吞咽时加重）、声音嘶哑，扁桃体肿大或充血时可见白色分泌物。

咳嗽症状：初期干咳，随病情发展可能出现少量白痰，合并细菌感染时痰量增多、变黄。

二、全身伴随症状

发热：多为低热~中度发热（37.3~39℃），儿童可能出现高热（>39℃），持续1~3天，部分免疫低下者发热持续更久。

全身不适：乏力、肌肉酸痛、头痛，部分患者伴轻微恶心、呕吐或腹泻（尤其儿童多见）。

三、特殊人群表现差异

婴幼儿：症状更隐匿，可能仅表现为拒奶、哭闹、呼吸急促，需警惕高热惊厥风险。

老年人/基础病患者：易进展为下呼吸道感染（如肺炎），需密切监测体温和呼吸频率。

四、并发症预警信号

若出现持续高热>3天、剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸困难、耳痛或耳流脓，可能提示中耳炎、肺炎等并发症，需及时就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华全科医师杂志，2020，19(12)：989-994.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：35-40.