脑瘫儿的症状问

脑瘫儿主要表现为运动发育迟缓、姿势异常、肌张力改变及伴随智力、语言等功能障碍，症状常随年龄增长逐渐显现。

一、运动发育迟缓

粗大运动落后：3个月不会抬头、6个月不会坐、10个月不会爬、1岁不会站走，或行走时足尖着地、剪刀步态（双腿交叉）。

精细动作异常：手指抓握困难，无法完成穿珠、翻书等动作，握物时拇指内收（手呈握拳状）。

二、肌张力异常

痉挛型：肢体僵硬，被动活动时阻力增大，关节活动范围受限，常见上肢屈肌、下肢伸肌痉挛。

弛缓型：肌肉松软无力，关节过度伸展，仰卧时呈“W”形姿势，易摔跤。

手足徐动型：肢体不自主扭动，面部表情怪异，说话时发音不清。

三、姿势异常

静态姿势异常：仰卧时头后仰、身体打挺；俯卧时抬头困难，呈“飞机状”姿势。

动态姿势异常：站立时足尖着地、足外翻，行走时身体向一侧倾斜，步态不稳。

四、伴随功能障碍

智力障碍：约70%患儿合并不同程度智力低下，表现为反应迟钝、注意力不集中。

语言障碍：发音不清、吞咽困难，部分患儿失语或只能发出单音节。

癫痫发作：约30%~50%患儿合并癫痫，多在1~5岁发病，表现为肢体抽搐、意识丧失。

参考文献：

[1] 中国残疾人康复协会.脑瘫儿童康复诊疗指南[Z].2021.

[2] 全国高等学校教材《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社， 2018.

[3] 世界卫生组织.全球残疾报告[R].2020.