孕妇右侧小腹疼痛是怎么回事？问

孕妇右侧小腹疼痛可能由生理性子宫增大、胎动、肠道功能变化等引起，也可能是病理性的如阑尾炎、卵巢囊肿扭转等，需结合疼痛性质和伴随症状判断。

一、生理性疼痛原因

1.子宫增大牵拉韧带

孕早期子宫增大时，右侧圆韧带、阔韧带受牵拉，可能引起右侧小腹隐痛，多为持续性或偶发，无其他不适。

2.胎动或肠道蠕动

孕中晚期胎儿活动或肠道气体、粪便积聚，可能导致右侧小腹短暂痉挛性疼痛，通常无规律性，排气或排便后缓解。

二、病理性疼痛原因

1.急性阑尾炎

典型表现为转移性右下腹痛，初期疼痛在脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹，伴恶心、呕吐、发热。需立即就医，延误可能导致穿孔。

2.右侧卵巢囊肿蒂扭转

若孕前有卵巢囊肿，突然体位变动可能引发囊肿蒂扭转，表现为突发剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，需紧急手术。

3.泌尿系统问题

右侧输尿管结石或肾盂肾炎可能引起右侧小腹绞痛，伴血尿、尿频、尿急或发热，需超声检查确诊。

三、注意事项

需立即就医情况：疼痛剧烈且持续加重、伴阴道出血、头晕、视物模糊、高热等。

日常建议：避免突然体位变动，饮食清淡易消化，定时排便，观察疼痛频率和伴随症状。

四、总结

生理性疼痛多轻微短暂，病理性疼痛需及时干预。孕妇右侧小腹疼痛若持续不缓解或伴随高危症状，应尽快联系产科医生或急诊就诊，避免延误病情。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妊娠期急性腹痛诊断与处理指南[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：178-182.

[2]王艳，李蓉.孕期急腹症的鉴别诊断与处理[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(8)：896-900.