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睡觉多梦是怎么回事呀问

2026年09月02日 08:58:26
病情描述:

睡觉多梦是怎么回事呀

医生回答
  • 李小晶
    李小晶主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    睡觉多梦多因睡眠周期紊乱、精神心理因素或生理状态改变所致,中医认为与心脾两虚、痰热扰神等有关,长期多梦可能影响日间状态。

    一、睡眠周期与神经活动异常

    正常睡眠分非快速眼动期(浅睡、深睡)和快速眼动期(REM,梦境高发期)。若睡眠碎片化(如频繁夜醒),REM期占比增加,易感觉多梦。研究显示,长期睡眠不足或作息不规律会打乱神经递质平衡,使大脑皮层过度活跃,增加梦境回忆率[1]。

    二、心理与生活方式影响

    长期焦虑、压力或情绪波动会激活杏仁核等情绪中枢,导致睡前思维反刍。睡前刷手机、观看刺激性内容会抑制褪黑素分泌,延长入睡潜伏期,增加REM睡眠时长[2]。儿童因大脑发育未成熟,情绪表达能力弱,也易出现多梦现象。

    三、生理与病理因素

    睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧会引发频繁觉醒,而REM睡眠中断后补觉时,残留梦境记忆更清晰。中医理论认为,心主神明,脾主思虑,心脾两虚时易出现多梦、失眠;痰热内扰型多梦常伴口苦、舌苔黄腻[3]。

    四、改善建议与注意事项行为调整:固定作息,睡前1小时远离电子设备,可尝试深呼吸放松训练。环境优化:保持卧室黑暗、安静,温度控制在18~22℃。饮食管理:晚餐避免辛辣、咖啡因,可适量食用小米、莲子等安神食物。医学干预:若多梦伴随严重焦虑、白天嗜睡,需及时就医排查睡眠障碍或精神心理问题。

    参考文献:

    [1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023.

    [2]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-330.

    [3]王键.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

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