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哌拉西林他唑巴坦钠是什么东西问

2026年09月02日 14:38:31
病情描述:

哌拉西林他唑巴坦钠是什么东西

医生回答
  • 王凤芝
    王凤芝副主任医师

    佳木斯大学附属第一医院 向他提问

    哌拉西林他唑巴坦钠是一种复方抗生素,含哌拉西林(广谱青霉素类抗生素)和他唑巴坦(β-内酰胺酶抑制剂,能增强抗菌效果),主要用于治疗产酶耐药菌引发的感染。

    一、药物成分与作用机制

    哌拉西林属于广谱青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,但易被细菌产生的β-内酰胺酶破坏。他唑巴坦作为β-内酰胺酶抑制剂,可与酶不可逆结合,保护哌拉西林不被分解,从而扩大抗菌谱并增强疗效。

    二、主要适用感染类型

    适用于产β-内酰胺酶细菌引起的中重度感染,包括:- 呼吸道感染(如肺炎、急性支气管炎合并细菌感染);- 泌尿系统感染(如肾盂肾炎、复杂性尿路感染);- 腹腔感染(如胆囊炎、腹膜炎);- 皮肤软组织感染(如蜂窝织炎、术后切口感染)。

    三、特殊人群使用注意

    儿童:需根据体重计算剂量,新生儿及早产儿慎用,用药期间监测肾功能。

    孕妇:仅在明确必要时使用,哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。

    老年人:需评估肾功能后调整剂量,避免与其他肾毒性药物联用。

    四、不良反应与禁忌

    常见不良反应包括皮疹、恶心、腹泻等,偶见过敏性休克(表现为呼吸困难、血压下降)。禁用于青霉素类药物过敏者,用药前需确认过敏史。长期使用可能导致肠道菌群失调,出现二重感染(如念珠菌感染)。

    参考文献:

    [1]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知[M].北京:人民卫生出版社,2020:1234-1236.

    [2]中国药学会.超药品说明书用药管理专家共识[J].中国医院药学杂志,2021,41(10):1023-1028.

    [3]《抗菌药物临床应用指导原则》修订版编写组.抗菌药物临床应用指导原则(2023年版)[J].中国实用内科杂志,2023,43(5):389-405.

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