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糖尿病不治疗会怎么样问

2026年09月02日 12:39:45
病情描述:

糖尿病不治疗会怎么样

医生回答
  • 徐爱晶
    徐爱晶副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    糖尿病不治疗会导致血糖持续升高,引发急性并发症危及生命,长期高血糖还会逐步损害全身器官,造成慢性并发症,严重影响生活质量。

    一、急性并发症快速进展

    高血糖会使血液黏稠度增加,引发糖尿病酮症酸中毒(DKA),患者出现恶心呕吐、腹痛、呼吸困难等症状,若不及时抢救可能昏迷甚至死亡。此外,高渗性高血糖状态(HHS)会导致严重脱水、意识障碍,尤其多见于老年患者,死亡率可达15%~20%。

    二、慢性并发症全面损害

    长期高血糖会损伤血管内皮细胞,引发微血管病变(如糖尿病肾病,表现为蛋白尿、肾功能下降)、大血管病变(冠心病、脑梗死风险增加2~4倍)和神经病变(手脚麻木、疼痛、感觉减退)。儿童青少年患者若不治疗,还可能出现生长发育迟缓、视力下降(糖尿病视网膜病变)等问题。

    三、代谢紊乱引发连锁反应

    持续高血糖会导致胰岛素抵抗加重,形成"高血糖→胰岛素分泌增加→肥胖→更严重胰岛素抵抗"的恶性循环。同时,脂肪代谢异常引发血脂紊乱,加速动脉粥样硬化进程。这些变化不仅影响血糖控制,还会进一步诱发高血压、脂肪肝等代谢综合征。

    四、感染风险显著升高

    高血糖会削弱免疫细胞功能,使皮肤、泌尿系统、呼吸道感染风险增加。足部溃疡(糖尿病足)因神经病变和循环障碍,易发展为严重感染甚至截肢;女性患者反复出现尿路感染,男性则可能伴随勃起功能障碍,均与长期高血糖直接相关。

    参考文献:

    [1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.

    [2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:740-760.

    [3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.

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