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如何预防脑梗的发生?

2026年09月02日 15:32:33
病情描述:

如何预防脑梗的发生?

医生回答
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    预防脑梗需从控制基础疾病、改善生活方式、定期监测三方面入手,通过科学管理血压血糖血脂、均衡饮食、规律运动、戒烟限酒,降低血管堵塞风险。

    一、控制基础疾病与风险因素

    高血压是脑梗首要危险因素,需将血压稳定在130/80mmHg以下,遵医嘱服用降压药(如钙通道阻滞剂),避免自行停药。糖尿病患者需严格控糖,糖化血红蛋白应<7%,可通过饮食控制+二甲双胍类药物实现。高血脂人群每日胆固醇摄入<300mg,他汀类药物(如阿托伐他汀)需长期服用以稳定斑块。

    二、建立健康生活方式

    饮食上采用地中海饮食模式,增加深海鱼(富含Omega-3)、坚果、新鲜果蔬摄入,减少反式脂肪酸(油炸食品)和精制糖。每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,避免久坐。戒烟限酒,男性每日酒精≤25g,女性≤15g,减少血管内皮损伤。

    三、定期体检与风险筛查

    40岁以上人群每年做颈动脉超声检查,监测斑块形成;房颤患者需评估CHA?DS?-VASc评分,必要时服用抗凝药(华法林需监测INR值)。高危人群(肥胖、家族史)建议每半年查血脂四项,45岁以上加做心电图或动态心电图。

    四、警惕先兆症状与应急处理

    突发一侧肢体麻木、言语不清、视物模糊时,立即拨打120,切勿自行用药。牢记FAST原则:Face(面部下垂)、Arm(手臂无力)、Speech(言语障碍)、Time(及时就医)。

    参考文献:

    [1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(1):1-25.

    [2]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中长期管理专家共识[J].中华神经科杂志,2021,54(12):1189-1198.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-35.

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