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如果有人脑中风了?

2026年09月02日 10:44:14
病情描述:

如果有人脑中风了?

医生回答
  • 李小晶
    李小晶主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑中风发生时需立即拨打急救电话,同时快速识别症状、保持患者稳定体位,为后续治疗争取时间。

    一、黄金急救四步法

    1.快速识别症状

    牢记「FAST」原则:F(Face面部下垂)——微笑时一侧面部麻木或口角歪斜;A(Arm肢体无力)——抬臂时单侧肢体无法抬起或麻木;S(Speech言语障碍)——说话含糊不清或无法理解他人语言;T(Time立即就医)——出现上述任一症状立即拨打120。

    2.保持正确体位

    患者若倒地应立即将其平放,解开衣领保持呼吸通畅;若呕吐需将头偏向一侧防止误吸;避免随意移动患者,尤其是怀疑颈椎损伤时,需多人协作平稳搬运。

    3.记录发病时间

    准确记录症状首次出现的时间,这是医生判断是否适用溶栓治疗的关键依据(发病4.5小时内是溶栓黄金期)。切勿自行用药或等待「观察」,以免延误最佳治疗时机。

    4.配合专业救治

    到达医院后,家属需主动告知医生发病时间、症状进展及既往病史。西医以静脉溶栓、取栓等血管再通治疗为主,中医可辅助针灸治疗(需在专业医师指导下进行)。

    二、预防与康复要点

    脑中风后需长期坚持二级预防:控制血压(目标<140/90mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L),戒烟限酒,低盐低脂饮食。康复期可在康复师指导下进行肢体功能训练,配合吞咽功能锻炼,降低后遗症风险。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.

    [2]中国医师协会急诊医师分会.中国脑梗死急诊诊疗指南(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(12):1423-1430.

    [3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-195.

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