甲亢用碘131的副作用问

甲亢使用碘131治疗的主要副作用包括甲状腺功能减退（甲减）、放射性甲状腺炎、唾液腺损伤及罕见的甲状腺癌风险，多数副作用在治疗后数周至数月内出现。

甲状腺功能减退：约50%~80%患者在治疗后1~2年内出现甲减，需长期补充左甲状腺素钠片维持激素水平，老年患者及合并其他自身免疫疾病者风险更高。

放射性甲状腺炎：治疗后1~2周内出现颈部疼痛、发热，严重时需短期使用非甾体抗炎药，孕妇及哺乳期女性禁用碘131治疗。

唾液腺损伤：可能导致口干、味觉异常，治疗后多饮水可缓解，儿童及青少年需严格控制剂量以减少长期影响。

其他罕见风险：如骨髓抑制、遗传毒性，育龄女性治疗后需避孕6个月以上，有甲状腺癌家族史者需提前评估。

治疗前需评估甲状腺大小、抗体水平及既往治疗史，治疗后定期监测甲状腺功能，特殊人群需在专科医生指导下进行。