妊娠糖尿病筛查步骤有哪些问

妊娠糖尿病筛查步骤包括：首次筛查在孕24~28周进行，采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，结合孕妇年龄、体重、家族史等风险因素综合判断。

高危人群额外筛查：有妊娠糖尿病史、肥胖（BMI≥28）、糖尿病家族史、巨大儿分娩史等高危因素者，首次产检时即应筛查，若结果正常，孕24~28周重复筛查。

筛查异常处理：若空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L，可诊断妊娠糖尿病，需立即转诊至产科内分泌专科，制定饮食、运动及血糖监测方案。

产后随访：分娩后6~12周需再次复查OGTT，评估糖代谢恢复情况，若异常则确诊糖尿病；正常者建议每1~3年复查，降低远期糖尿病风险。

特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、肥胖孕妇（BMI≥30）需更严格筛查，建议在医生指导下调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，保持规律运动，控制体重增长速度。