术后伤口不愈合问

术后伤口不愈合通常指术后超过2周仍未出现正常愈合迹象，可能与感染、营养缺乏、基础疾病或局部血液循环障碍有关。临床需通过规范评估与干预，结合病因制定针对性方案。

感染性因素

细菌感染是常见诱因，表现为伤口红肿、渗液、疼痛加剧。需及时清创并进行细菌培养，选用敏感抗生素控制感染，必要时通过手术清除坏死组织。

营养与代谢问题

蛋白质、维生素C、锌等营养素缺乏会延缓愈合。老年患者、长期慢性病患者或术后禁食者需重点关注。建议增加优质蛋白摄入，如鱼类、蛋类，必要时补充营养素制剂。

基础疾病影响

糖尿病、血管疾病、免疫功能低下者愈合风险高。糖尿病患者需严格控制血糖，血管疾病患者需改善循环，免疫低下者需避免感染并遵医嘱使用免疫调节药物。

局部护理不当

伤口暴露于污染环境、反复摩擦或过度干燥均会影响愈合。需保持伤口清洁干燥，定期消毒换药，避免牵拉或压迫，特殊部位（如关节处）可适当固定制动。

特殊人群注意事项

儿童需避免自行抓挠，防止感染扩散；老年人皮肤脆弱，需加强保湿与轻柔护理；妊娠期女性需平衡营养与安全用药，优先选择局部外用药并咨询医生。