什么是腹膜假粘液瘤呢问

腹膜假粘液瘤是一种罕见的腹腔内肿瘤，由卵巢粘液性肿瘤或阑尾粘液性肿瘤破裂后，粘液性物质在腹腔内种植生长形成，常表现为腹腔内大量胶冻样粘液积聚。

一、分类

1.原发性：肿瘤起源于腹膜组织，罕见，多为低度恶性。

2.继发性：由卵巢或阑尾粘液性肿瘤破裂种植引起，占多数，常伴原发肿瘤病史。

二、临床表现

1.腹部膨隆：逐渐增大，质地柔韧，无明显压痛。

2.消化道症状：腹胀、腹痛、便秘、食欲减退，严重时出现肠梗阻。

3.全身症状：体重下降、乏力，少数伴腹水征。

三、诊断与治疗

1.诊断：影像学检查（CT/MRI）显示腹腔粘液性肿块，病理活检确诊。

2.治疗：手术切除病灶及腹腔粘液抽吸，辅以腹腔热灌注化疗（HIPEC）降低复发风险。

四、特殊人群注意事项

1.老年患者：需评估心肺功能，术后加强营养支持。

2.孕妇：需多学科协作，优先保障母体安全，必要时终止妊娠。

3.合并基础疾病者：如糖尿病、心脏病，需术前优化控制基础病。

五、预后与随访

1.预后：原发性预后较差，继发性经规范治疗后5年生存率约50%-70%。

2.随访：术后需定期复查影像学及肿瘤标志物，监测复发。