猩红热的症状表现问

猩红热典型表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹及口周苍白圈等症状，儿童易感，需早诊断早治疗。

一、发热与咽峡炎表现

发热：多为高热（38~40℃），发热1~2天内出疹，热程通常持续1周左右。

咽峡炎：咽部红肿疼痛，扁桃体肿大，表面可见灰白色脓性分泌物，易擦去，擦去后可见黏膜出血点。

二、皮疹特征

典型皮疹：发热后1~2天从耳后、颈部、上胸部开始，24小时内蔓延至全身，为弥漫性针尖大小猩红色丘疹，压之褪色，伴痒感。

特殊体征：口周苍白（口周无皮疹，与周围充血形成鲜明对比）、草莓舌（舌面红肿，舌乳头凸起呈草莓状）、帕氏线（腋窝、肘窝等皮肤褶皱处皮疹密集呈线状）。

三、恢复期表现

皮疹消退后1周左右开始脱皮，先从面部、躯干开始，手足掌跖部脱皮明显，呈手套、袜套状，无色素沉着。

四、并发症风险

少数患者（尤其未及时治疗者）可能并发风湿热、肾小球肾炎、关节炎等，需警惕持续高热不退、关节肿痛、尿液异常等症状。

参考文献：

[1]王辰，詹启敏.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.猩红热诊疗指南(2020年版)[Z].2020.