黄热病有哪些表现及如何诊断？问

黄热病主要表现为发热、头痛、肌肉痛、恶心呕吐，严重者出现黄疸、出血和器官衰竭，诊断依赖病毒抗体检测和核酸检测，结合流行病学史。

1.典型表现：

感染后3~6天出现发热（体温可达39℃以上），伴头痛、全身肌肉酸痛（尤其腰背）。

发热3~4天后进入中毒期，表现为恶心呕吐、腹痛、黄疸（皮肤/眼白发黄），部分患者出现黑便、牙龈出血等出血倾向。

重症患者可发展为休克、急性肝肾功能衰竭，死亡率约5%~7%。

2.诊断关键：

结合流行病学（疫区旅居史或蚊虫暴露史）、临床表现（黄疸、出血倾向）。

实验室检查：血常规显示白细胞减少，血小板降低；肝功能异常（胆红素升高、转氨酶升高）；病毒核酸检测（RT-PCR）或特异性IgM抗体检测阳性可确诊。

3.特殊人群注意：

孕妇感染后病情进展风险更高，需尽早就医；婴幼儿对重症风险敏感，建议优先接种疫苗。

老年人或基础疾病（如高血压、糖尿病）患者需密切监测器官功能，警惕并发症。

4.预防与治疗：

预防以接种黄热病疫苗（9月龄以上可接种）为主，疫区旅行前需提前接种。

治疗无特效抗病毒药，以对症支持为主（如退热、补液、护肝），避免使用肝毒性药物。

（注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱）