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巨细胞感染是以什么引起的

2026年09月03日 13:02:45
病情描述:

巨细胞感染是以什么引起的

医生回答
  • 宋伟
    宋伟主治医师

    吉安市中心人民医院 向他提问

    巨细胞感染主要由人巨细胞病毒(HCMV)引起,该病毒属于疱疹病毒科,通过直接接触感染者体液(如唾液、血液、尿液等)传播,免疫功能低下者感染风险更高。

    一、先天性感染

    由孕妇孕期感染HCMV,病毒通过胎盘传播给胎儿,可能导致早产、低体重、听力/视力障碍、神经系统损伤等。免疫功能正常孕妇感染后,胎儿感染率约1%~5%,但多数新生儿无明显症状。

    二、围产期感染

    新生儿通过母亲产道或母乳接触病毒,约10%~15%早产儿或免疫低下新生儿会出现发热、黄疸、肝脾肿大等症状,长期可能影响认知发育。母乳喂养时,母乳中HCMV阳性率约1%~3%,需结合婴儿健康状况评估是否继续母乳喂养。

    三、免疫低下人群感染

    艾滋病、器官移植术后、长期使用免疫抑制剂者,感染后易引发肺炎、视网膜炎、胃肠道疾病等,严重时可致命。HIV感染者中,HCMV感染率达50%~70%,是导致失明和死亡的重要原因之一。

    四、成人原发性感染

    免疫功能正常成人感染后多无症状,少数出现单核细胞增多症样症状(发热、淋巴结肿大、乏力),病程自限。但免疫功能低下成人可能发展为严重疾病,需及时就医。

    温馨提示:免疫功能低下者应避免接触感染者体液,孕妇建议孕期检测HCMV抗体,新生儿若母亲HCMV阳性,需咨询医生评估母乳喂养必要性。

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