被狗抓破皮该如何处理？问

被狗抓破皮后需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，尽快就医接种狂犬疫苗，必要时注射狂犬病被动免疫制剂，同时避免伤口感染。

一、伤口紧急处理

立即冲洗：用肥皂水或清水彻底冲洗伤口，至少15分钟，目的是清除唾液和病毒。

消毒处理：冲洗后用碘伏或酒精消毒伤口，避免包扎过紧，保持伤口暴露干燥。

二、疫苗接种规范

接种时机：24小时内就医，越早接种效果越好。狂犬病疫苗需按“0、3、7、14、28天”五针法或“2-1-1”四针法接种。

被动免疫：Ⅲ级暴露（出血或深度抓伤）需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，严禁自行服用。

三、风险分级处理

Ⅰ级暴露：完好皮肤接触，无需处理。

Ⅱ级暴露：轻微抓伤/擦伤，需接种疫苗。

Ⅲ级暴露：出血/贯通伤，需疫苗+免疫球蛋白联合处理。

四、特殊人群注意事项

儿童：按年龄调整接种剂量，家长需全程陪同。

孕妇：可正常接种，无需过度担忧。

免疫低下者：需加强免疫，必要时检测抗体水平。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：102-108.

[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗接种立场文件[R].WHO立场文件，2022.