狂犬病的症状有什么表现？问

狂犬病症状分三期表现，前驱期有发热、伤口痒痛等异常感，兴奋期出现恐水、怕风、抽搐等，麻痹期肌肉瘫痪、呼吸衰竭，最终死亡。

一、前驱期（持续2~10天）

全身症状：发热（体温38~39℃）、头痛、乏力、恶心呕吐，类似感冒症状。

局部异常：被咬伤部位出现瘙痒、麻木、蚁行感（像虫子爬过的感觉），伤口周围皮肤可能有刺痛或烧灼感。

二、兴奋期（持续1~3天）

恐水怕风：最典型症状，喝水、听到水声或风吹都会引发喉咙肌肉痉挛，严重时无法吞咽。

神经异常：烦躁不安、幻觉、谵妄（神志不清），部分患者会攻击他人或自残。

交感神经兴奋：流涎（口水增多）、多汗、心率加快、血压升高等。

三、麻痹期（持续6~18小时）

肌肉瘫痪：肢体软弱无力，逐渐蔓延至全身，呼吸肌麻痹导致呼吸困难、窒息。

反射消失：吞咽、咳嗽等反射逐渐消失，最终因呼吸衰竭死亡。

特殊人群表现

儿童：可能以高热惊厥起病，易被误诊为脑膜炎，需警惕咬伤史。

成人：若未及时处理伤口，症状进展更快，建议暴露后24小时内就医。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：102-105.

[2]世界卫生组织.WHO狂犬病诊断和管理指南[EB/OL].2022.

[3]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：178-180.