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急性阑尾炎是怎么引起的呀?

2026年09月03日 15:33:31
病情描述:

急性阑尾炎是怎么引起的呀?

医生回答
  • 王可新
    王可新主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    急性阑尾炎主要因阑尾腔被粪石、食物残渣堵塞或细菌感染引发炎症,典型表现为转移性右下腹痛。

    一、阑尾腔堵塞是主因

    粪石梗阻:阑尾是细长盲管,若肠内容物(如粪便、寄生虫卵)滞留形成粪石(坚硬块状物),会压迫阑尾壁并阻碍蠕动,导致腔内压力升高,细菌繁殖引发炎症。

    淋巴组织增生:儿童或青少年免疫系统活跃时,阑尾黏膜下淋巴组织过度增生,也可能堵塞管腔。

    二、细菌感染继发炎症

    肠道菌群移位:当阑尾腔因堵塞出现缺血时,常驻肠道的大肠杆菌、厌氧菌等细菌会趁机繁殖,引发化脓性炎症。

    邻近器官感染扩散:如盆腔炎、回盲部炎症可能直接蔓延至阑尾,诱发急性炎症反应。

    三、其他诱发因素

    饮食与生活习惯:长期低纤维饮食导致便秘,或暴饮暴食后肠道蠕动紊乱,可能增加堵塞风险;剧烈运动可能使已堵塞的阑尾进一步扭曲。

    免疫力下降:感冒、疲劳等导致免疫力降低时,身体对细菌的清除能力减弱,炎症易急性发作。

    四、高危人群提示

    儿童与青少年:淋巴组织活跃期更易发生梗阻性炎症;

    肥胖者:脂肪堆积可能影响阑尾血供;

    有家族史者:少数遗传性阑尾结构异常者风险略高。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:186-188.

    [2]中华医学会外科学分会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志,2018,56(9):641-644.

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