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请问什么是乙肝呢

2026年09月03日 09:02:43
病情描述:

请问什么是乙肝呢

医生回答
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病,可分为急性和慢性,多数慢性感染者无明显症状,长期可能发展为肝硬化或肝癌。

    一、病毒传播途径与易感人群

    • 主要传播方式:通过血液(如共用针具、输血)、母婴(分娩时感染)和性接触传播,日常工作、共餐等不会传染。

    • 高危人群:乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿、有多个性伴侣者、静脉吸毒者及医护人员等需重点预防。

    二、临床症状与病程特点

    • 急性感染:部分患者出现乏力、食欲减退、黄疸(皮肤/眼睛发黄),多数成年人可自愈,少数转为慢性。

    • 慢性感染:超90%婴幼儿感染者转为慢性,早期无症状,进展至肝硬化或肝癌前常无明显不适,定期筛查是关键。

    三、诊断与治疗原则

    • 诊断方法:通过乙肝五项(表面抗原、抗体等)和肝功能检查确诊,必要时做肝穿刺活检评估肝脏损伤程度。

    • 治疗目标:慢性乙肝需长期抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦),严禁自行服用,需在医生指导下监测病毒载量和肝功能。

    四、预防与管理措施

    • 主动预防:新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗,与感染者性接触时使用安全套,避免共用牙刷、剃须刀等个人用品。

    • 家庭防护:乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿,出生后需同时注射乙肝免疫球蛋白和疫苗,阻断母婴传播。

    参考文献:

    [1]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-20.

    [2]王宇明,李兰娟.传染病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:134-142.

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