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疝气是什么病怎么治疗好?问

2026年09月03日 10:10:18
病情描述:

疝气是什么病怎么治疗好?

医生回答
  • 于文滨
    于文滨主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    疝气是腹腔内器官(如肠管)通过腹壁薄弱处突出形成的肿块,成人以腹股沟疝最常见,儿童多为先天性斜疝,治疗需根据年龄、症状选择保守观察或手术修复。

    一、疝气的本质与常见类型

    疝气本质是腹壁存在"薄弱缺口",腹腔压力升高(如咳嗽、便秘)时,腹腔内器官(如小肠、膀胱)被"挤"入缺口形成肿块。成人以腹股沟疝(大腿根部)最常见,表现为站立或用力时肿块突出,平卧后缩小;儿童疝气多为先天性鞘状突未闭合,哭闹时阴囊或腹股沟区出现包块。

    二、治疗原则与方法选择

    1.保守观察(适用于婴儿及无症状成人):1岁内婴儿部分可随发育自愈,成人若症状轻微、无嵌顿风险,可佩戴疝气带缓解症状,但无法根治。

    2.手术治疗(主流根治手段):

    • 传统疝修补术:通过缝合腹壁缺口加强薄弱处,适用于大多数患者。

    • 无张力疝修补术:使用补片(如聚丙烯网片)填补缺口,术后疼痛轻、恢复快,是成人首选术式。

    • 儿童疝:多采用疝囊高位结扎术,避免补片对发育的影响。

    三、紧急情况与注意事项

    若肿块突然增大、变硬且无法回纳,伴随剧烈疼痛、呕吐,提示嵌顿疝(器官被卡住),需立即就医,否则可能导致肠坏死等严重并发症。术后需避免3个月内重体力劳动,咳嗽时轻按伤口,预防复发。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:574-579.

    [2]中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.成人腹股沟疝诊疗指南(2018版)[J].中华消化外科杂志,2018,17(11):1009-1014.

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