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登革热病毒是怎么回事儿?

2026年09月03日 16:48:14
病情描述:

登革热病毒是怎么回事儿?

医生回答
  • 卢积良
    卢积良主任医师

    丽水市中心医院 向他提问

    登革热病毒是由登革病毒引起的急性传染病,通过伊蚊叮咬传播,典型症状为高热、头痛、全身酸痛及皮疹,严重时可发展为登革出血热或登革休克综合征。

    一、病毒特性与传播途径

    登革病毒属于黄病毒科,分Ⅰ-Ⅳ四个血清型,初次感染后仅对同型病毒有免疫力,异型病毒仍可感染。病毒通过雌性伊蚊(主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊)叮咬传播,蚊子叮咬患者后携带病毒,再叮咬健康人时将病毒注入人体。

    二、典型症状与病程特点

    感染后通常经5~7天潜伏期发病,表现为"三红征"(面红、颈红、胸红)、"三痛征"(头痛、眼眶痛、肌肉关节痛),伴随皮疹、浅表淋巴结肿大。部分患者症状较轻,类似流感;少数重症患者可能出现持续高热、出血倾向、休克等登革出血热/休克综合征表现,需紧急就医。

    三、易感人群与防控要点

    所有人普遍易感,但多次感染不同血清型病毒可能增加重症风险。预防关键是防蚊灭蚊:清除积水(伊蚊幼虫滋生地)、使用蚊帐/驱蚊液、穿长袖衣物。尚无商品化疫苗,2024年WHO推荐对高风险人群优先接种四价减毒活疫苗。

    四、治疗与康复注意事项

    目前无特效抗登革病毒药物,以对症支持治疗为主:高热时物理降温结合退热药物(如对乙酰氨基酚,严禁自行服用阿司匹林),补充水分防止脱水。重症患者需住院监测血小板、凝血功能,必要时输血或使用血管活性药物。病程2~3周后多数可完全恢复,少数患者可能遗留疲劳感。

    参考文献:

    [1]世界卫生组织.登革热诊疗指南[EB/OL].2023.

    [2]中国疾病预防控制中心.登革热防控技术指南[J].中国病毒病杂志,2022,12(3):189-195.

    [3]王宇明,李兰娟.感染病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:324-328.

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