慢性阑尾炎什么症状？问

慢性阑尾炎典型症状为右下腹隐痛（位置固定于麦氏点附近），常伴消化不良、腹部不适，急性发作时疼痛加剧并可能发热。

一、反复发作的隐痛不适

疼痛特点：多为持续性隐痛或胀痛，疼痛程度较轻但持续时间长（数周~数月），常在剧烈活动、饮食不当后加重。疼痛位置固定在右下腹（肚脐与右髂前上棘连线中外1/3处），按压时疼痛明显但无肌紧张。

特殊表现：部分患者仅表现为腹部胀满感或腰背部酸胀，易被误认为肠胃不适。

二、消化系统功能异常

食欲减退与消化不良：长期炎症刺激导致胃肠蠕动减慢，出现食欲下降、餐后饱胀、嗳气等症状。儿童患者可能伴随体重增长缓慢。

排便习惯改变：可出现便秘或腹泻交替，少数患者因炎症刺激回盲部黏膜，出现黏液便或排便次数增多。

三、急性发作的警示信号

疼痛升级：当阑尾腔被粪石或分泌物堵塞时，可突发右下腹剧痛，疼痛范围扩大至全腹。

全身症状：急性发作期可能伴随低热（37.5~38℃）、乏力，严重时出现寒战、心率加快。

四、特殊人群的症状差异

儿童患者：疼痛定位不明确，易以哭闹、呕吐为主要表现，需结合超声检查鉴别。

老年患者：症状不典型，疼痛轻微但可能合并穿孔风险，需警惕延误诊断。

慢性阑尾炎症状易与肠胃炎、妇科疾病混淆，建议出现上述症状时及时就医，通过超声、血常规等检查明确诊断。严禁自行服用抗生素或止痛药，以免掩盖病情。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：392-395.

[2]国家卫生健康委员会.中国慢性阑尾炎诊疗指南（2020版）[J].中华消化外科杂志，2020，19(12)：1189-1193.